子宫内膜异位症是子宫内膜脱落导致的病变,占妇科疾病的10%-15%,多见于绝经后妇女。它的病因有多种,其中以异位妊娠、子宫腺肌症、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等最为常见。异位妊娠中最常见的原因有:①染色体异常,如染色体异常在怀孕后数周或数月出现;②子宫内膜异位症和子宫腺肌症在怀孕期均可发生此情况;③子宫腺肌症也可引起异位妊娠。异位妊娠是指由其他原因所致。常见形式有:①子宫肌瘤;②子宫内膜息肉。
1.子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫内膜异位部位发生异常增生所导致的疾病,常见于绝经后妇女及40岁以上妇女。
主要症状有月经量增多,经期延长,痛经可向下肢放射。症状常在劳累、情绪波动、月经期或经期结束后加重,月经过多时可导致贫血和低血糖等症状。有文献报道的子宫内膜异位症患者术后的生存率比正常人低约2-3倍。本病与其发病原因、发病机制及治疗方式有关。目前认为子宫内膜组织在异位部位增生而不脱落引起的疾病的发生在子宫腔外子宫内膜组织中相对较多。
2.子宫内膜息肉主要指发生于子宫内膜异位部位息肉,其特点是息肉生长缓慢,且较大(直径>10 mm)或体积较大(直径>5 mm),癌变可能性大。
子宫内膜息肉分为良性息肉和恶性息肉。子宫内膜息肉的发病率与年龄有关,50岁以上的妇女易发生,可发生于月经周期的任何阶段,常在绝经后3-5年发生。子宫内膜息肉是子宫内膜异位症的首发症状。它不会直接导致任何症状的出现,但可以使异位妊娠的发生率增加5-10倍。
3.子宫内膜腺肌症是常见的子宫内膜异位症之一,其特点是患者有一系列异常症状,如周期性痛经、经量增多、白带增多、下腹隐痛等;
早期患者无明显症状,随年龄增长逐渐加重,出现月经量增多,痛经剧烈等症状;晚期患者出现继发性不孕,或伴有全身症状及体征。女性朋友一旦发现自己出现以上异常症状时,应及时去医院就诊,以免延误病情和增加治疗难度因此女性朋友要重视子宫内膜腺肌症的预防。在日常生活中一旦出现了以下异常症状时,一定要引起重视哦!
4.子宫腺肌症中又以单发子宫腺肌症最为常见。
病变为子宫内膜上皮增生所致。子宫内膜是脱落于子宫内膜基底层的一层细胞,有两层:内层为合成子宫内膜基质材料的细胞,外层为内膜基质细胞,两层细胞共同构成子宫内膜。在这个过程中会因受子宫收缩影响而发生增生。增生的子宫内膜由粘膜下肌细胞组成。因此内膜纤维化,而出现内膜增生症。在这个过程中最常见为卵巢囊肿引起的子宫腺肌症,占80%-90%以上。